心理治疗的方法和流派很多 。
对抑郁症有较好疗效的有互动心理治疗、人际关系心理治疗、认知行为治疗和婚姻家庭心理治疗 。
目前 ， 综合性心理治疗被应用于实践 ， 这已成为当前心理治疗的一种趋势 。
交互式心理治疗
互动心理治疗的理论基础来自弗洛伊德的精神分析理论 。
弗洛伊德通过对大量患者、正常人和自己的持续心理分析 ， 以及精神病学的大量临床观察 ， 总结出一整套关于人的意识结构、人格结构、心理发展和自我防御机制的理论 ， 并在实践中确立了心理分析的操作程序和方法 。
这种疗法通过分析和纠正患者与他人之间的相互作用来达到治疗目的 。
治疗分为三个阶段 ， 分析情况 ， 寻求认同 ， 改变自知 。
交流和直接指导是分析阶段的两种主要方法 。他们的主要任务是分析抑郁症的原因和症状 ， 探索阻碍患者情绪成熟的障碍 ， 处理患者过去的情绪问题 ， 帮助他们以合理的方式应对内心冲突和社会困扰 。
人际心理治疗
人际心理治疗的出现是基于大多数抑郁症患者的临床表现不仅与症状模式、严重程度、生物学特征、遗传易感性和患者的人格特征有关 ， 还与患者的人际交往有关 。
抑郁症患者常遭受人际交往的缺失和困惑 。调整和重建患者的人际交往 ， 会减少抑郁症的发作 ， 促进抑郁症状的缓解和消失 ， 也可降低抑郁症的发病率 。
这是一种短期心理治疗 ， 通常只需12-16周 ， 每周一次 ， 抑郁症痊愈的患者可以停止治疗 。
治疗的关键是改善抑郁症患者的人际功能质量和受抑郁症影响而存在的人际问题 。
在治疗初期 ， 需要对患者的抑郁症状进行治疗 ， 确定诊断 ， 评估是否需要药物治疗 ， 并对患者进行抑郁知识教育 。
同时评估他们的人际关系 ， 与患者讨论治疗方案并达成一致 。
在治疗过程中 ， 要解决患者的四种人际关系问题:超越正常的悲伤、人际交往失败、角色转换、人际关系缺失 。
治疗结束时 ， 应讨论治疗结果、抑郁缓解程度、人际关系改善情况及体验 。
这里需要强调的是 ， 人际心理治疗可以单独使用 ， 也可以与抗抑郁药联合使用 ， 联合使用更有效 。
认知行为疗法
认知疗法起源于贝克 ， 一位以研究抑郁症而闻名的精神病学家 。
这种疗法在抑郁症的临床治疗中最为突出 ， 其目标是改变错误的信息处理过程 ， 纠正引起情绪和行为障碍的信念和假设 。
贝克总结了四种认知行为治疗技术:
1.识别自动思维；
2.识别认知错误；
3.真实性测试 。认同的目的是改变患者的信念 ， 但光有认同是不够的 。应该鼓励病人调查他们的信念 ， 作为某种假设 ， 看看它们是否合乎逻辑和现实 。
4.设置不同形式的作业和思路 。监测抑郁 ， 重新建立正确的认知 ， 是认知行为治疗中行为矫正的一部分 。因为行为的改变 ， 可以导致认知的改变 。认知和行为往往是相伴而生 ， 互为因果的 。
认知疗法对轻中度抑郁症患者有效 ， 有人认为与三环类抗抑郁药物相当 。
家庭心理治疗
在过去的十年中 ， 抑郁症的社会心理研究取得了重大进展 。
人们开始重视亲密关系在抑郁症发病、病程和治疗中的作用 ， 以及缺乏亲密关系对抑郁症患者的负面影响的研究 ， 因此抑郁症患者的婚姻家庭关系成为热点 。
通过对抑郁症患者人际关系的逐步研究 ， 发现可以通过调整患者的婚姻或家庭关系来治疗该病 。
通过观察 ， 在抑郁症的各种治疗方法中 ， 婚姻家庭疗法或家庭干预疗法是有前途的 。
个体心理治疗虽然对缓解抑郁症状有效 ， 但对改善婚姻困难和家庭功能无效 。
相比之下 ， 婚姻治疗在缓解抑郁症状和婚姻损害方面是有效的 ， 在防止抑郁复发方面可能更有效 。
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