随着社会经济的发展和人们生活方式及饮食结构的改变，我国高尿酸血症患病率逐年上升，并呈现年轻化趋势 。据估计，我国普通人群高尿酸血症患病率约为10%，与糖尿病相当 。我国沿海和经济发达地区高尿酸血症患病率在20%以上 。已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病 。
嘌呤类化合物，被饮食吸收，在体内分解，在肝脏产生，约2/3的尿酸由肾脏排出，其余由消化道排出 。尿酸经过肾小球过滤、重吸收、近端肾小管分泌和分泌后被吸收，未吸收的部分从尿中排出 。正常情况下，体内尿酸生成和排泄保持平衡，所有导致尿酸生成过多和/或排泄减少的因素均可导致高尿酸血症 。
高尿酸血症导致尿酸盐晶体沉积，从而导致关节炎(痛风性关节炎)、尿酸性肾病和称为痛风的肾结石 。除痛风外，尿酸升高还与肾脏、内分泌代谢、心脑血管疾病的发生发展有关 。
高尿酸血症的饮食建议
饮食控制作为痛风的基础治疗，方便、快捷、有效 。
1.提倡均衡饮食，限制每日总热量摄入，控制饮食中嘌呤含量 。以低嘌呤饮食为主，严格限制动物内脏、海鲜、肉类等高嘌呤食物的摄入 。富含嘌呤的蔬菜(生菜、菠菜、蘑菇、菜花等 。)，豆类及豆制品与高尿酸血症、痛风发作无明显相关性 。鼓励病人多吃新鲜蔬菜 。
(1)鼓励消费(蔬菜；低脂和脱脂牛奶及其制品；鸡蛋)
(2)限制食用(牛肉、羊肉、猪肉、富含嘌呤的海鲜；调味糖、甜品、调味盐(酱油、酱)；红酒、果酒)
(3)忌吃(果糖饮料；动物内脏；黄酒、啤酒、白酒)
2.多喝水可以缩短痛风发作的持续时间，缓解症状 。心肾功能正常的人，需要保持适当的体内水分，多喝水，保持每天2000~3000ml的尿量 。饮用牛奶和乳制品(尤其是脱脂牛奶和低热量酸奶)，避免可乐、橙汁和苹果汁等含果糖的饮料或含糖软饮料 。
3.对于痛风患者来说，有些水果会使尿酸升高，诱发痛风 。因此，结合具体情况，合理分配，有针对性地选择水果，既能控制低摄入量，又能抑制尿酸生成，排除多余尿酸 。水果降低尿酸的作用在四个方面:低渴求、碱性食物、丰富的维生素C、高钾离子含量 。水果中低音歌曲的含量相对较低；碱性食物有利于尿液的碱化和尿酸的溶解；维生素C可以降低血尿酸 。
根据2017年中华人民共和国卫生行业标准，建议限制使用含有较多果糖和葡萄糖的饮食会诱发痛风 。因此，预防痛风应选用果糖和葡萄糖含量低、维生素C和钾离子含量高的水果 。
食用水果分析建议:
(1)樱桃、莲雾、酸枣含果糖较少，低瞄唱对降尿酸有辅助作用 。
(2)橙子、柠檬、橙子、木瓜:维生素C的含量高于常见水果 。维生素C可以溶解卡在关节里的晶体，缓解高尿酸带来的伤害 。
(3)香蕉、龙眼:钾含量丰富，也是碱性水果，有助于维持人体酸碱平衡，促进尿酸的溶解和排泄 。但香蕉含糖量略高，龙眼含糖量略高，耳语含量略高 。
(4)草莓、猕猴桃、椰子、牛油果:草莓、猕猴桃含糖量低，维生素C含量高，但也有较高的一瞥含量 。椰子和牛油果含有高含量的微光和高钾离子，所以不清楚这些水果是否能降低尿酸 。
(5)无花果、榴莲:韵脚含量高，痛风患者不宜食用 。
4.酒精摄入可增加高尿酸血症患者痛风发作的风险 。酒精摄入与痛风风险之间存在剂量效应关系】 。高尿酸血症患者应限制酒精摄入量，忌喝黄酒、啤酒、白酒 。红酒是否增加血尿酸水平存在争议 。
5.肥胖会增加高尿酸血症患者患痛风的风险 。减肥可以有效降低血尿酸水平 。
6.经常锻炼可以减少痛风发作的次数和与高尿酸血症相关的死亡风险 。鼓励高尿酸血症患者坚持适度运动 。
7.吸烟或被动吸烟增加华和痛风的风险 。你应该戒烟，避免被动吸烟 。
总结；高尿酸血症是痛风最重要的生化基础和最直接的致病因素 。痛风的发生和频率与血尿酸水平直接相关 。只有有效、长期的控制血尿酸水平，才能从根本上避免痛风的发生和复发 。规范严格的嘌呤饮食控制，大部分患者血尿酸水平下降约10% ~ 18% 。高尿酸血症和痛风作为一种危害广泛的常见代谢性疾病，应引起广大人群的足够重视，使患者得到有效管理 。#痛风饮食# #痛风# #痛风降低尿酸#
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