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脂蛋白a升高，是怎么回事啊？ 脂蛋白a高是怎么回事

生活经验知识分享

脂蛋白a高是怎么回事（脂蛋白a升高 ， 是怎么回事啊？）
脂蛋白a是脂蛋白的一种 ， 脂蛋白根据颗粒大小、密度、成分各不相同 ， 进行超速离心以后分为乳糜微粒极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白 ， 以及脂蛋白a 。
它是独立于甘油三酯、胆固醇的动脉粥样硬化的一个高危指标 。
生理作用脂蛋白a主要是在肝脏合成 ， 主要的生理功能可能是阻止血管内血块溶解 ， 病理上可促进动脉粥样硬化形成 ， 同时通过抑制纤维蛋白的降解 ， 促进血栓的形成 ， 还促进血管炎症发生 ， 影响斑块稳定性 。
正常值Lp(A)：0mg/L-300mg/L
临床价值 可以辅助判断发生冠心病的可能性 ， 评判高血压、冠心病等心脑血管疾病患者后续出现心肌梗塞或脑卒中的危险程度 。
 脂蛋白a水平越高 ， 风险越高 。其水平持续升高与冠心病、心肌梗塞、脑卒中等疾病的发病有明显的联系 。
临床意义正常人群中脂蛋白a水平通常以300mg/L为重要分界 。指标数值越高 ， 风险越高 。
其他疾病如糖尿病、肾脏疾病、慢性感染疾病、创伤性疾病的病人也会出现轻度升高 。
脂蛋白a升高浓度主要与家族遗传有关 ， 不受性别、年龄、体重、运动和大多数降胆固醇药物的影响 。
病理因素 冠心病
脂蛋白a有明显的促动脉粥样硬化的作用 ， 通常在冠心病患者血中检测到该指标升高 。
脂蛋白a数值大于300mg/L的患者 ， 冠心病的发病率是正常者的3倍 ， 可引起血管腔狭窄或阻塞 ， 造成心肌缺血、缺氧或坏死 。
 脑卒中
脂蛋白a＞497mg/苏州论坛网L时 ， 脑卒中的发病率明显升高 ， 其危险性增加4.7倍 ， 需要及时进行治疗 。
 家族性高胆固醇血症
表现为脂蛋白a和低密度脂蛋白水平增高 ， 甘油三酯正常 ， 是一种罕见的常染色体显性遗传性疾病 。
 先天性高脂蛋白血症
是一种血脂代谢异常的疾病 ， 通常是血浆中胆固醇（TC）和（或）三酰甘油（TG）水平升高 ， 常常伴有脂蛋白a的升高＞300mg/L ， 可能是遗传基因异常和环境因素共同造成 。
 相关疾病
先天性高脂蛋白血症家族性高胆固醇血症、冠心病、脑卒中 。
应对措施 脂蛋白a减低
脂蛋白a缺乏常见于肝脏疾病、酗酒、摄入新霉素等药物后 。
 药物治疗
脂蛋白a过高可以考虑用以下药物:维生素B3(烟酸) ， 辅酶Q-10等等 。
 脂蛋白a升高常常伴随血脂升高 ， 血脂异常应该及早进行降脂治疗 。
如合并有高血压、糖尿病、高血脂等疾病的患者有必要可以应用药物治疗如：阿司匹林、阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、他汀类药物、贝特类等等 。
 家族性高胆固醇血症、先天性高脂蛋白血症的患者存在脂蛋白a增高 ， 与遗传基因有很大关系 ， 治疗上也只能采取对症治疗 。
 糖尿病患者在规范降糖治疗的基础上予以调脂治疗 。
通常的药物选择有他汀类和贝特类等 ， 还要注意进食低脂饮食并且加强运动 。
饮食方面 严格控制脂肪摄入 ， 调整脂肪类型 ， 以不饱和脂肪酸代替饱和脂肪酸 ， 多摄入富含膳食纤维的植物性食物 ， 低胆固醇饮食 。
 多选择富含维生素B族的食物 ， 急性期应用激素等苏州论坛网药物 ， 注意维持水、电解质平衡 。
 不吃或少吃油腻、煎炸食物 ， 不吃肥肉、动物脂肪以及辛辣刺激的食物 。
避免食用含糖量高的食物 ， 以及胆固醇含苏州论坛网量较高的食物 ， 如蛋黄、鱼籽、动物内脏等 。少量多餐 ， 避免饮食过度、营养过剩 。
如何预防控制饮食：坚持“三低一高”原则：低脂、低糖、低胆固醇 ， 高纤维素 。
体育锻炼：每周运动3-5次 ， 每次30分钟以上 ， 推荐走路、游泳等有氧运动 。
【脂蛋白a升高，是怎么回事啊？ 脂蛋白a高是怎么回事】控制体重：身体的BMI需维持在正常范围18.5 – 23.9之间 。
作息规律：早睡早起 ， 不抽烟、不喝酒 ， 多饮水 ， 养成好的生活习惯 。

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