G6PD缺乏应注意什么?

G6PD缺乏应注意什么?【G6PD缺乏应注意什么?】蚕豆中含有多巴胺类的氧化剂物质,可导致溶血发生
有些有遗传方面缺陷的人可不能吃蚕豆 , 所以 , 第一次吃蚕豆的人要小心 , 如果没把握 , 只尝一下 , 确定不会过敏才可以放开吃 。为了预防蚕豆病的发生 , 在家族中有过蚕豆病的人 , 最好慎吃蚕豆 。一旦发现吃蚕豆后出现蚕豆病症状 , 应立即送医院治疗 , 不可拖延 。有“蚕豆病”的人 , 红细胞里往往缺乏“6-磷酸葡萄糖脱氢酶” , 缺乏这种酶的红细胞 , 易受蚕豆中某些成分的作用而受到破坏 , 因而容易发生溶血 。如能证明患者的红细胞缺乏葡糖六磷酸脱氢酶(G6PD) , 则诊断可明确 。有的学者认为 , 蚕豆病的发病还可能与其他因素有关 。多数认为 , 食用新鲜的嫩蚕豆 , 发病高于煮食的蚕豆 , 一次吃得过多 , 或连续食用过多 , 发病率也高 。据国外报道 , 20%的病人与遗传有关;国内科技资料表明 , 约有41.3%的患者有家族史可查 , 而且90%左右发生于男性 , 其中三分之二是三岁以下的儿童 。一般是在吃蚕豆后几小时或一两天后发病 。如因吸入花粉而发病者 , 症状可在数分钟内出现 。潜伏期的长短与症状的轻重无关 。起初全身无力、头晕、恶心、发低烧 , 也有发高烧的 。随后全身皮肤呈淡黄色 , 小便棕红色(血色蛋白尿) 。严重的可发生昏迷 , 并可导致亡 。蚕豆病的溶血常常急速大量 , 贫血很严重 , 须及时输血或输入浓集红细胞 。多数病人经输血1~2次后病情即见好转 。要注意水和电解质的平衡 。应多饮水或静脉输注液体以防止急性肾功能衰竭和钾中毒 。血压低者可加输低分子右旋糖酐 , 以改善血液循环 。
补充:
G6PD缺乏症是一种遗传性代谢缺陷 , 为X伴性不完全显性遗传 , 男性发病多于女性 。由于G6PD缺乏症变异型很多 , 临床表现差异极大 , 轻型得可无任何症状 , 重型者可表现为先天性非球形红细胞溶血性贫血 , 一般多表现为服用某些药物、蚕豆或在感染后诱发急性溶血 , 重得可危及生命 。建议做好孕前检查 , 必要时到妇科遗传病科室就诊 。

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