母儿血型不合是什么意思

母儿血型不合是什么意思
指的是母体体内产生了与胎儿血型抗原不配的血型抗体，这种抗体会通过胎盘进入胎儿体内引起免疫性溶血，严重者会导致胎儿死亡，这种情况多发生在RH血型和ABO血型不合。RH血型不合，一般是母亲为RH阴性，胎儿为RH阳性的情况，多在第二胎多发生，ABO血型不合，主要是指孕妇多为O型，父亲及胎儿为A型、B型或者AB型的比较常见，多发生在第一胎。当发生血型不合的情况下，一定要尽早治疗。
母儿血型不合是什么意思妇产科主治医师知识点：母儿血型不合
新生儿溶血病是指由于母子血型不合，母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体，这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血，常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。新生儿期其他导致溶血的原因还有红细胞酶或红细胞膜的缺陷，这些都有专有的名称，只有血型不合的溶血称为新生儿溶血病。

文章插图
以Rh血型不合和AB0血型不合最常见。
【母儿血型不合是什么意思】Rh血型不合Rh阴性的频率在种族中有差别。我国汉族人群中则低于0.5%，而我国有些少数民族如乌孜别克族、塔塔尔族等Rh阴性在人群中占5%以上。
发病原理：
由于胎儿Rh血型(+)而母亲Rh血型为(-)时，胎儿红细胞所具有的抗原恰为母体所缺少，当胎儿红细胞通过胎盘进入母体循环，使母体产生相应的'血型抗体，此抗体又经胎盘到胎儿循环作用于胎儿红细胞并导致溶血。Rh血型不合时，胎儿红细胞经胎盘进入母体循环中，被母体脾脏的巨噬细胞所吞噬，需要经过相当长一段时间才能释放出足够量的Rh抗原，该抗原抵达脾脏淋巴细胞的相应抗原受体而产生Rh抗体，这种初发免疫反应发展缓慢，常历时2个月以上甚至长达6个月，故第1胎胎儿分娩时仅处于原发免疫反应的潜伏阶段。
当发生原发免疫反应后再次怀孕，即使经胎盘失血的血量很少亦能很快地发生次发免疫，抗体迅速上升，通过胎盘与胎儿的红细胞结合导致溶血。有少数(约1%)Rh溶血病发生在第1胎，这是由于部分孕妇曾接受过Rh血型不合输血，或另有少数Rh阴性孕妇当其尚为胎儿时，由于母亲是Rh阳性，因此存在血型不合，若此时(孕妇)母亲有少量血经胎盘进入胎儿体内而使之发生初发免疫反应，这样当孕妇在第1次妊娠的胎儿是Rh阳性时，只要有少量胎儿血进入孕妇体内即可发生次发免疫反应，产生足够量的IgG抗体引起胎儿溶血病。
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母儿血型不合的危害血型是人的一种遗传性状，常见的有ABO血型和Rh血型系统。输血时倘若两人的血型不同则会发生溶血反应，严重者可导致受血者死亡。
胎儿的血型是由母亲和父亲的血型来决定的。O型血的女性与A型、B型或AB型血的男性结婚，妇女怀孕后，倘若胎儿的血型与母亲血型一样，则不会出现问题；倘若胎儿血型与母亲的血型不一样，则可出现胎儿、新生儿溶血症，因为血型不同，在流产、引产、分娩等过程中，部分胎儿血液可进入母亲血中，刺激母体产生抗胎儿血抗体，该抗体又可通过胎盘进入胎儿体内，引起胎儿、新生儿的红细胞破坏，造成溶血。ABO血型不合较多见，但后果通常不很严重，第二胎较少出现，越往后越严重。可以造成流产、早产、死胎、胎儿水肿、新生儿黄疸、贫血及新生儿死亡。黄疸严重的新生儿可能形成核黄疸(即脑组织黄疸)，即便存活，将来也可能出现后遗症而智力低下、痴呆或运动障碍。
还有一种血型叫Rh血型不合。我国汉族人中99％以上均为Rh阳性，Rh阴性者极少见，因此这种血型不合很少见。但一旦发生，其后果较ABO血型不合要严重。因此Rh阴性者怀孕后一定要提醒医生注意。

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