会阴裂伤用什么方法,减少裂伤的可能性?

会阴裂伤是分娩时发生的情况,也是阴道方面的损伤,分娩时要注意合理的方法,有效预防这种情况 。
会阴裂伤是什么?
会阴裂伤是指在分娩过程中,当胎头即将通过产妇的阴道分娩时,阴道口和周围组织在胎头持续下降的过程中受到压迫,局部膨胀变薄,如果不注意保护会阴,会阴会被撕裂 。有些产妇由于胎儿过大,撕裂处会延伸到肛门 。
会阴裂伤可分为四度,1-2度为轻度裂伤,如果不是很严重的话,无需治疗,若发生出血问题,需进行有效的处理,以防止伤口感染 。3~4度是重度会阴裂伤,产妇产后需要缝合 。
严重的会阴裂伤如果没有进行及时有效处理的话,可引起多种并发症,最常见是导致会阴部、骶尾部皮肤发炎 。一些产妇阴部皮肤红肿、溃烂、尿道口、阴道口感染,会阴裂伤对产后性生活也有影响 。
为了防止产妇在分娩过程中发生严重的会阴裂伤,分娩时医生观察分娩过程,正确估计胎儿的大小,了解胎位和露出部位的状况 。如果在分娩过程中发现产妇分娩速度过快或滞留,医生将对产妇进行会阴侧切,以避免裂伤 。

会阴裂伤用什么方法,减少裂伤的可能性?

文章插图
如果产妇已经出现裂伤,医生会根据裂伤的程度进行处理,如果裂伤严重,会进行缝合 。
分阴裂伤分度
1度会阴裂伤:轻度会阴裂伤,会阴表皮手术,不需要缝合即可自行恢复,常见二次分娩的产妇 。
2度会阴裂伤:中度会阴裂伤,裂伤深度达到皮下软组织和肌肉,但未损伤肛门括约肌肉 。这是很多产妇出现的裂伤分度,简单修补就能愈合,几乎不会留下后遗症 。
【会阴裂伤用什么方法,减少裂伤的可能性?】3度会阴裂伤:重度会阴裂伤、皮下软组织损伤、肛门括约肌断裂、未及时缝合可引起产后感染 。
4度会阴裂伤:严重会阴裂伤,主要特征是肛门括约肌和直肠粘膜裂伤 。
会阴裂伤表现
会阴iiii度裂伤发生在第二个生产过程中,胎头有冠状时,助产者可能会发现会阴部有裂纹感 。产后立即发现ⅱ度裂伤缝合 。由于破裂程度不同,症状亦有轻重,如括约肌只有部分撕裂,大便稀时不能控制 。在这种情况下患者尽量设法使自己大便干燥 。控制大便主要依靠肛门括约肌,在腹压增高时不致使大便突然溢出,但自主管制大便反应不仅依靠括约肌,还要依靠提肛肌 。严重者即使干燥大便也不能自控,外阴经常被大便污染 。

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