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梦见与医生交谈,或向医生咨询 梦见和熟悉的医生聊天

生活经验知识分享

澎湃新闻采访人员 陈少颖
张继明（左二）获“致公党抗击新冠肺炎疫情先进个人” 。受访者 供图
2022年2月4日 ， 大巴开在武汉空荡荡的大街上 ， 安静得压抑 。
未知笼罩上空 。直到此时 ， 张继明才知道这趟征程的目的地是武汉洪山体育馆 。24小时前 ， 接到支援武汉的任务 ， 他没有多想 ， “我要报名 ， 也应该我去” 。
张继明是复旦大学附属华山医院感染科副主任 ， 也是华山医院支援武汉国家紧急医学救援队队长 ， 先后在武昌方舱医院和同济医院光谷院区战斗了近2个月 。如今已回归日常工作许久 ， 他很少再谈起这段经历 。因为新冠疫情 ， 更多人知晓了感染病学和感染科医生的重要性 ， 张继明也对中国传染病防控有了更多信心 。
“对病人好一点”是张继明工作的信条 。作为复旦大学临床医学教授 ， 他习惯拿放大镜看学生的优点 。2022年11月8日 ， 张继明荣获2022年上海市统一战线（工作）先进个人 。澎湃新闻（www.thepaper.cn）采访人员专访了张继明 。
张继明工作照 受访者 供图
去未知的战场
2022年2月12日下午2点多 ， 张继明和同事在洪山体育馆外的停车场 ， 把汽车当餐桌 ， 趁着空隙吃盒饭 。他说 ， 医生平时中午不大吃饭 ， “但今天方舱医院准备启用地下场馆 ， 收治近300位病人 ， 忙饿了 。”
回想起刚抵达“战场”的时刻 ， 张继明坦言 ， 摸不着头绪 。那时 ， 体育馆还在改造 ， 一切都在和时间赛跑 。经过29个小时的建设 ， 武昌方舱医院建成 。2022年2月5日深夜11点多 ， 这家最早投入使用的方舱医院开始收治病人 。
一开始 ， 方舱医院里几乎“什么都缺” 。医生要记录 ， 没有纸 。环境要消毒 ， 没有消毒药片 ， 也没有水桶和拖把 。“不能坐等 。”通过各种渠道 ， 张继明和同事找到一家几十公里开外的工厂 ， 总算在那里买到了清洁工具 。“我看他仓库里还有脚垫 ， 消毒脚垫的问题也一并解决了 。”
不止物资 ， 经验也缺 。作为方舱医院的副院长 ， 张继明负责院感工作 ， 确保医护人员零感染是张继明肩上的责任 。尽管这个目标刚开始被认为不大可能 ， “说实话 ， 心里没底 。”紧绷一根弦 ， 张继明带领团队发现问题、解决问题 ， 制定了一系列院感管理制度和预案 ， 编写方舱医院院感防控手册 。
在方舱 ， 有着各种各样的状况 。张继明说 ， 最艰苦的时候 ， 其实是作为医生的职业本能在支撑自己 ， “看到病人以后 ， 就没有什么其他想法了 。”
张继明在武昌方舱医院与病人交流 。受访者 供图
他记得 ， 当时有一位病人情绪很大 ， 也不配合治疗 。跟病人聊天后 ， 才得知他的老伴不久前刚感染新冠肺炎去世 ， 从发病到死亡只有十几天 ， 病人无法接受：“像做梦一样 ， 怎么可能人就没了 。”张继明拍拍他 ， 只能在一旁慢慢安慰 。
悲伤、焦虑、急躁 ， 同样散落在方舱的其他角落 。“我们还是有把握的 ， 很快就会好 。”这句话 ， 张继明对病人说了很多次 。没有特效方法 ， 用“话”疗慢慢治愈他们 。之后 ， 广场舞跳起来 ， 调节心情的同时 ， 也是筛查病情的一种方式 。方舱里 ， 开始有了转机 。
2022年3月10日 ， 武昌方舱医院完成使命 ， 成为最后一家休舱的方舱医院 。张继明也做到了出征时的诺言——“带着所有人平安归来” 。除了汗与泪 ， 留在武汉的 ， 还有6公斤体重 。
张继明（中间）在武昌方舱医院与病人合影 。受访者 供图
对病人好一点
进入上海医科大学（现复旦大学上海医学院）硕博连读前 ， 张继明在家乡的镇医院做过六年医生 。
张继明的家乡在大别山区 ， 那时贫穷落后、缺医少药 。1984年 ， 从河南新乡医学院毕业后 ， 他成为了恢复高考制度以来第一个回乡工作的大学生 。除日常看诊外 ， 他还和防疫站的工作人员一起 ， 挨家挨户给村民采血 ， 筛查丝虫病 。每年夏天 ， 就到村民家中 ， 房前屋后喷洒防蚊灭蝇药水 ， 用溴氰菊酯浸泡蚊帐 。
这些经历 ， 也为张继明之后几十年与传染病搏斗 ， 打下了基础 。时间一久 ， 张继明感到知识不够用 ， 需要充电 。于是 ， 他考入当时的上海医科大学 ， 重新走进课堂 。经过五年深造 ， 成为了一名感染科医生 。
有手机以后 ， 他会把手机号留给病人 ， 也始终保存着病人的联系方式 ， 如今通讯录里已经有了几千人 。“不要高高在上 ， 把病人当成自己的亲人就行 。”他说 ， 电话里一两句宽慰的话 ， 也能治愈病人 。
在张继明看来 ， 设身处地为病人着想是很重要的行医之道 。“不要忘记作为医生的本分 。没有病人 ， 你的本领从哪来？做研究、带学生 ， 哪些不是来自于病人？要对病人好一点 。”
他常说 ， 病人其实是医生成长最重要的老师 ， 看的病人多了 ， 经验自然也就丰富了 。
内科医生讲究“望触叩听” ， 此前 ， 张继明遇到一位远道而来的门诊病人 ， 其他三甲医院诊断她为少见的肝脏淀粉样变性 。淀粉样变性一旦累积 ， 就会导致器脏衰竭 。
张继明将她收治入院 ， 仔细查一查 。对于外院的报告需要进行复核 ， 重读病人带来的病理片后确认 ， 这就是典型的淀粉样变性 。可是 ， 据张继明的观察 ， 这位病人的状态和病情不大相符 ， 看上去没那么严重 。“怎么回事？聊天时感觉她状态很好 ， 有一天又看她在电梯口又唱又跳 。”他和病人商量 ， 还是要再做一次肝穿刺 。
没想到 ， 这次检查结果显示 ， 不是淀粉样变性 。原来 ， 是之前的医院弄混了病人的肝脏切片 。
“所以和病人相处 ， 交流观察非常重要 ， 医生给病人看病和自我成长是相辅相成的过程 。”张继明说 ， “这也是我们科的传统 ， 大家对病人都很好 。”
张继明（左）和张文宏（右）在华山医院抗疫英雄表彰大会上 。受访者 供图
拿放大镜看学生的优点
在方舱医院的时候 ， 张继明依然坚持准时上线 ， 在云端给本科生教授“传染病学”课程 ， 为学生答疑解惑 。他说：“倒也不是刻意 ， 碰巧赶上了 ， 上课都是定好的 ， 这不能让别人代的 。”
学生私下里称张继明为“张妈” 。对这个称呼 ， 他笑道：“我也不知道怎么喊出来的 ， 可能比较实在吧 ， 因为我管的事情比较多 。”
在张继明眼里 ， 每个学生都有自己的特点 ， “在带教过程中 ， 我变得更加包容 ， 习惯拿放大镜看学生的优点 ， 允许学生个性发挥 。”当然 ， 缺点也要说 ， 看到学生哪里做得不好 ， 就会指出来、给他们建议 。
张继明保持着学无止境的状态 。他记得毕业后一位科室老师跟他说：“你这样下去不行 ， 要重视科研 。”他也认识到了自身不足 ， 时常抓住机会进修 。即便后来已是副教授 ， 他还是跟着院士闻玉梅和教授瞿涤进修了两年多的时间 。
成为教师后 ， 他传承了自己老师的衣钵 ， 经常用切身经历教导学生“不能满足于现状” ， 也鼓励学生“英雄不问出处 ， 起点不重要 ， 重要的是一路上肯付出多少” 。
此外 ， 张继明还是致公党复旦大学委员会委员和上海医学院支部副主委 。2022年 ， 致公党华山医院支部成立 ， 张继明担任主任委员 ， 身体力行加强致公党基层党组织建设 。他直言 ， 只要对学校、医院和科室有利 ， 自己什么话都敢讲 。在征求民主党派意见建议座谈会上 ， 他毫不避讳 ， 提出现实问题 ， 为复旦大学和华山医院医院更好的发展献计献策 。
工作再忙 ， 他也会时常去基层 ， 为居民开展健康咨询服务 。新冠疫情暴发以来 ， 多次通过线上线下 ， 向公众科普疫情防控和疫苗接种知识 。
抗疫关键时刻 ， 在武昌方舱医院里 ， 张继明也见证着年轻医生的蜕变 ， 还有几位医生火线入党 ， “他们确实成长得很快 ， 蜕变很多 。”
2022年武汉樱花盛开的时候 ， 抗疫太忙 ， 没有时间赏樱 。今年春天 ， 张继明在武汉开会间隙 ， 去看了樱花 。他明显感到这座城市成熟了 ， 武汉人民也更加自信和热情 。
责任编辑：高文
【梦见与医生交谈,或向医生咨询 梦见和熟悉的医生聊天】校对：丁晓

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